میکروب مقاوم در برابر دارو به نام انتروباکتریاسه مقاوم در برابر کرباپنم ، یا CRE ، در حال افزایش است و در طول دهه گذشته به آنتی بیوتیک در آخرین رفت و آمد مکرر مقاوم تر شده اند ، با توجه به CDC گزارش علائم حیاتی جدید . این باکتری ها باعث ایجاد بیماران بستری بیشتر به عفونت میشوند.که در برخی موارد ، برای درمان غیر ممکن می باشد.
CRE باکتری کشنده ای است که یک تهدید سه گانه مطرح می باشد :
مقاومت : CRE به تمام آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند، یا تقریبا همه، آنتی بیوتیک های ما – حتی ما از قوی ترین داروهای از آخرین رفت و آمد مکرر .
مرگ : CRE نرخ مرگ و میر بالایی دارد- میکروب CRE کشتن 1 در 2 بیمار که دچار عفونت های جریان خون از آنها.
گسترش بیماری : CRE به راحتی مقاومت به آنتی بیوتیک خود را به باکتری دیگر منتقل میکند. به عنوان مثال، مقاوم در برابر کرباپنم کلبسیلا می تواند سلاح های مواد مخدر از بین ببرد
در حال حاضر، تقریبا تمام عفونت CRE در مردم از دریافت مراقبت های پزشکی قابل توجهی رخ می دهد. CRE معمولا از فرد به فرد منتقل می شود، در اغلب موارد در کارکنان مراقبت های بهداشتی دیده شده است . در سال 2012، CDC مختصرا ابزار پیشگیری CRE با عمیق توصیه برای کنترل انتقال CRE در بیمارستان ها را توصیه کرده است، مراکز مراقبت حاد در دراز مدت، و خانه های سالمندان توصیه هایی برای ادارات بهداشت نیز گنجانده شده است . CRE می تواند توسط بیمار از مراقبت بهداشتی یکی به دیگری به فرد سالم منتقل یابد. بنابراین، با استفاده از یک رویکرد منطقه ای شناسایی و حمایت از اجرای برنامه های پیشگیری CRE ضروری به نظر میرسد.
علاوه بر اطلاعات دقیق در مورد ظهور CRE ،علائم حیاتی گزارش ارائه دهندگان جزئیات مراحل مراقبت های بهداشتی ، مدیران اجرائی و افسران ارشد پزشکی ، ادارات بهداشت دولت و بیماران انتشار بیماری در حال حاضر به سرعت بوده، و باید موجب متوقف کردن روند انتشار CRE قبل از گسترده شدن آن در سراسر کشور شود.
ترجمه :سایت تخصصی میکروبیولوژی
منبع:CDC News Room
New CDC Vital Signs: Lethal, Drug-resistant Bacteria Spreading in U.S. Healthcare Facilities
Drug-resistant germs called carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, or CRE, are on the rise and have become more resistant to last-resort antibiotics during the past decade, according to a new CDC Vital Signs report. These bacteria are causing more hospitalized patients to get infections that, in some cases, are impossible to treat.
CRE are lethal bacteria that pose a triple threat:
- Resistance: CRE are resistant to all, or nearly all, the antibiotics we have – even our most powerful drugs of last-resort.
- Death: CRE have high mortality rates – CRE germs kill 1 in 2 patients who get bloodstream infections from them.
- Spread of disease: CRE easily transfer their antibiotic resistance to other bacteria. For example, carbapenem-resistant klebsiella can spread its drug-destroying weapons to a normal E. coli bacteria, which makes the E.coli resistant to antibiotics also. That could create a nightmare scenario since E. coli is the most common cause of urinary tract infections in healthy people.
Currently, almost all CRE infections occur in people receiving significant medical care. CRE are usually transmitted from person-to-person, often on the hands of health care workers. In 2012, CDC released a concise, practical CRE prevention toolkit with in-depth recommendations to control CRE transmission in hospitals, long-term acute care facilities, and nursing homes. Recommendations for health departments are also included. CRE can be carried by patients from one health care setting to another. Therefore, facilities are encouraged to work together, using a regional “Detect and Protect” approach, to implement CRE prevention programs.
In addition to detailed data about the rise of CRE, the Vital Signs report details steps health care providers, CEOs and chief medical officers, state health departments and patients can take now to slow, and even stop, CRE before it becomes widespread throughout the country.
SAVE THE DATE: Chat with CDC Director Tom Frieden on CRE and other healthcare-associated infections, March 25, 2013, 2 p.m. ET
Graphics / Images
- CDC microbiologist, Alicia Shams, demonstrates Klebsiella pneumoniae growing on a MacConkey agar plate. Klebsiella pneumoniae is the most common Enterobacteriaceae that is drug resistant.
- CRE germs kill up to half of patients who get bloodstream infections from them
- 4% & 18% – About 4% of the 4,000 US hospitals studied had at least one patient with a serious CRE infection during the first half of 2012. About 18% of the country’s 200 long-term acute care hospitals had one. This totals nearly 200 facilities with at least one CRE patient in six months.42 – One type of CRE infection has been reported in medical facilities in 42 states during the last 10 years.1 in 2 CRE germs kill up to half of patients who get bloodstream infections from them.
- Vital Signs Graphics 2
- Klebsiella pneumoniae
- CDC’s Kitty Anderson holds up a 96-well plate used for testing the ability of bacteria to growth in the presence of antibiotics.
- CDC staff show two plates growing bacteria in the presence of discs containing various antibiotics. The isolate on the left plate is susceptible to the antibiotics on the discs and is therefore unable to grow around the discs. The one on the right has a CRE that is resistant to all of the antibiotics tested and is able to grow near the disks.
- CDC’s Tatiana Travis sets up real-time polymerase chain reaction (PCR) test to detect drug-resistant pathogens, including CRE.
- CDC microbiologist, Tatiana Travis, sets up real-time polymerase chain reaction (PCR) test to detect drug-resistant pathogens, including CRE.
- CDC microbiologist, Kitty Anderson, looks at a 96-well plate used for testing the ability of bacteria to growth in the presence of antibiotics.
- CDC microbiologist, Johannetsy Avillan, holds up a plate that demonstrates the modified Hodge test, which is used to identify resistance in bacteria known as Enterobacteriaceae. Bacteria that are resistant to carbapenems, considered “last resort” antibiotics, produce a distinctive clover-leaf shape.